CSÍPŐFÁJDALOM
A csípő körüli fájdalom rendszerint fokozatosan kezdődik, de ritkábban baleset is okozhatja. Tipikus az ágyéki fájdalom, de a betegségtől függően oldalt vagy a farpofák felé is sugározhat. Igen sok kórkép okozhat csípő körüli fájdalmakat. Érdemes kor és lokalizáció szerint nézni őket:
Fiatal felnőttkorban
Csípőizületen belül:
- leggyakoribb a csípő becsípődéses szindrómája.
- izületi ajak szakadása, porckárosodás: a csípő becsípődéses szindrómája, vagy csípődiszplázia és az előbbi kombinációja okozhatja
- izületi szabadtest – pattanást, kattanást okozhat
- PVNS: pigmentált villonodularis synovitis- izületi belhártya, jóindulatú burjánzása, mely azonban helyben lehet destruktív
Izületen kívüli okok:
- Rectus-avulzió (Subspine Impingement)- a rectus-ín részleges csontos kiszakadása okozza, mely később a csípő becsípődéses szindrómáját utánozhatja
- Ischiofemoralis becsípődés - a kis trochanter az ülőcsonthoz préseli a lágyrészeket (coxa antetorta)
- pattanó csípő –a coxa saltans internum, externum- a tractus iliotibialis (erős oldalsó szalag) a csípő oldalán, mely túl feszes, vagy a hajlítóín feszessége okozza ágyékban
- sportolók „sérve“- sports hernia ágyékban belül
- szeméremcsonti fájdalom középen - athletic pubalgia
- ülőcsont közeli fájdalom: hátsó combizom inának szakadása vagy húzódása
Érettebb felnőttkorban
- csípőizületi porckopás, artrózis
- a csípő oldalsó izmainak ínszakadása (gluteus medius/minimus)
- piriformis-szindróma- fartájékon mélyen okoz fájdalmat, mely ki is sugározhat a combba hátul
- ágyéki gerinc kopásos megbetegedése, porckorongsérv szintén okozhat csípőtáji fájdalmat
Diagnosztikus- vagy teszinjekció
Ha a fájdalom kiváltó oka a beteg által elmondottak, az ortopédsebész vizsgálati lelete és a képalkotók elemzése után sem egyértelmű, akkor ún. teszinjekcióval tudjuk annak helyét pontosítani. Ha pl. ágyéki fájdalom miatt csípőizületben körülírtabb porckopásra gondolunk jó röntgenkép és az ágyéki gerinc fájdalma mellett, akkor a csípőizületbe helyi érzéstelenítő injekciót adunk.
Ha a beteg panaszai 2 óra időtartamra (amíg a helyi érzéstelenítő hat) jelentősen enyhülnek, akkor a tesz pozitív, a fájdalom kiváltó oka a csípőizületben és nem azon kívül keresendő.
CSÍPŐIZÜLET BETEGSÉGEI

Csípőkopás
A csípőizület kopásának (artrózis) leggyakoribb oka a csípő becsípődéses szindrómája (impingement).

Csípőprotézis izomátvágás nélkül
Csípő fájdalom, mely korlátozza a napi tevékenységeket, mint a járást, előrehajlást, harisnya, nadrág, cipő felvételét Csípő fájdalom felálláskor, elinduláskor A...

A csípőizület ütközéses szindrómája
Mechanikus konflikus a combcsont nyak-fej átmenet és a csípőízületi vápaperem között.

A csípőizület inainak szakadása
Spontán, elhasználódás, „kopás“ útján történik. Leginkább az 60 éven felüli nőket érinti.

Fájdalmas csípőprotézis
A csípőprotézis beültetések után a betegek 5 %-ában lehetséges fájdalom. Ez legtöbbször nem azonos a műtét előtt érzettekkel.