A csípőizület ütközéses szindrómája

A csípőizület ütközéses szindrómája

Femoroacetabuláris Impingement

A csípőizület ütközéses szindrómája 1

Mi ez, hogyan alakul ki a csípőízület ütközéses, becsípődésesszindrómája?

A mozgásszervi betegségek között a csípőízület ütközéses szindrómájanem tartozik a leggyakoribbak közé. Az ütközés valójában egy mechanikus konflikus a combcsont nyak-fej átmenet és a csípőízületi vápaperem között csontos deformitás miatt. Lásd video!

Ez a deformitás a pubertás ideje alatt a csontrendszer növekedésének lezárultáig alakul ki. Hogy mennyi idő után okoz panaszt, az a deformitás súlyosságától függ.

Fiatalabbakat érint 16 és 45 év között! Sportolók (focisták, hokisok, kézi-, röp-, kosárlabdázók, teniszezők) fokozottabban veszélyeztettek.

Előfordulási gyakoriság röntgen vizsgálatok alapján 14-19 %. Ez nem jelenti azt, hogy ezek az esetek mind tüneteket okoznak, de a deformitás mértékétől függően előbb vagy utóbb tüneteket okozhatnak.

A tüneteket okozó esetek aránya a lakosság körében 3 % (Kopec et al. 2020 JRheum).

A csípőprotézis beültetésre érkező betegek csípőízületi kopásáért 50-60%-ban ez a betegség felelős!

A csípőizület ütközéses szindrómája 2

Világelső teniszező. A csípő becsípődése túl későn került felismerésre.

A csípőízület becsípődéses ütközésesszindrómájának tünetei

A probléma a deformitás/betegség időben történő felismerése. A legfontosabb jel az ágyéki fájdalom jelentkezése mélyen ülő testhelyzetben, abból történő felállásnál, autóból való ki-, beszállásnál, a nadrág, cipő fel- és levételénél jelentkezik. A fájdalom gyakran a csípő hajlított helyzetében lép fel.Gyakran fokozatosan alakul ki, de kiválthatja rossz mozdulat, a csípő sérülése is.Terhelést, sportot (foci, jéghoki, futás, síelés) követően ezek a fájdalmak fokozódhatnak.

Ön is tapasztalta már a fenti tüneteket? Ne késlekedjen!

A csípőízület becsípődéses szindrómájának kezelése

A csípőizület ütközéses szindrómája 4

Bal oldalon: CAM-deformitás, "váll", ami a csípőizület vápájának porcát elkoptatja. Jobb oldalon: a "váll" eltávolítása utáni kép.

A csípőizület ütközéses szindrómája 5

Lehetséges szövődmények

Fertőzés: irodalmi ritkaság.

Csontosodás az izület körüli lágyszövetekben (heterotop ossificatio): 0.5%. Ha kialkul, akkor is csak a legritkább esetben szükséges ezek eltávolítása. Indomethacin hatékonyan megelőzi. Ennek szedése 2 hétig naponta egyszer szükséges.

Műtét utáni betegkövetés

Varratszedés 2 hét múlva esedékes.
A műtétet követően 2 hét részleges tehermentesítés javasolt.
Porckárosodás esetén ez 4-6 hét. A tehermentesítés ideje alatt vérhígító szükséges.

Gyógytorna azonnal a műtét után megkezdődik, elsősorban a hajlító-nyújtó, kifelé forgató mozgások végzésével, mely az izületi összenövéseket gátolja meg. Az első kontrollvizsgálatra 6 héttel a műtét után kerül sor.

A műtét előtt és után meghatározott időpontokban (6 hónap és 2 év) betegeimet „elégedettségi kérdőív“ kitöltésére kérem meg. Ezzel a tudományos igény mellett saját munkám minőségét is ellenőrzöm.

Munkához való visszatérés

6 hét betegállomány és intenzív gyógytorna után. Irodai munka esetén már 3-4 hét után is lehetséges.

Sporttevékenység megkezdése

  • Szobakerékpár varratszedés után
  • Kerékpár 6 hét után
  • Síelés 3-4 hónap után
  • Tenisz 3-4 hónap után

 

Az anatómiai elváltozásról részletesebben

A csípő becsípődése, ütközése három féle képpen jöhet létre:

Dr. Forster-Horváth Csaba

Várjuk hívását!

00 36 70 784 1736