Térdizületi kopás (artrózis)

Gyógytornával a comb izomzatának erősítése.

Injekciós kezelés szintén lehetséges. Ilyenkor lubrikánst (kenőanyagot) vagy gyulladáscsökkentőt juttatunk az izületbe. Hogy ezek hatásosak lesznek-e és mennyi időre,  az nehezen jósolható meg.

Kísérleti stádiumban vannak a PRP, ACP (saját vér) és őssejt terápiák (Lipogems), melyeknek hatásosságát a tudomány a mai napig nem tudta bizonyítani.

Porckárosodások kezelése

• Amennyiben a porcdefektus kicsi,  ún. arthroszkópos mikrofraktúra jó eredményt adhat.
• Nagyobb, de körülírt porckérosodás esetén porcpótlás szükséges, mely többek között őssejtek és kollagén membrán (Chondroguide) alkalmazásával oldható meg (AMIC- autologous matrix induced chondrogenesis). Amennyiben X-, ill. O-láb deformitás áll fenn, a tengelykorrekció is szükséges.
• Ha a porckárosodás nagyobb területen van jelen (nem körülírt) akkor, két lehetőség van:

1.) Tengelykorrekció O-, vagy X-láb deformitás esetén

Ha a porckopás még nem súlyos, valamint a beteg fiatalabb, aktív, sportos életet él (vagy ez a reális célja).

2.) Térdizületi protézis műtéte

Attól függően, hogy a porckopás a térd 3 terhelt felszíne közül melyeket érinti, tervezzük meg a műtétet.

• Részleges térdprotézis

Ha csak a sípcsont és a combcsont között belül vagy kívül kopott el a porcfelszín, akkor lehetőség van csupán az érintett porcfelszínek pótlására anélkül, hogy teljes protézist kelljen beültetni.

• Teljes térdprotézis 

Amennyiben a térdkalács porcfelszíne is érintett, úgy a teljes felszínpótlás indokolt.

A hagyományos műtéti behatolás a térd nyújtóizomzatának részleges átmetszésével történik (ábra -2/piros vonal), ez műtét után a gyógyulás ideje alatt (néhány hét) gyenegséghez, fájdalomhoz vezet, .

Az izomátvágás nélküli technikával (sub vastus feltárás) ez elkerülhető (ábra - 1/zöld vonal).